Владислава МИКОЛЮК (6 октября 2011)
Замдиректора департамента охраны здоровья Днепропетровского горсовета Елена Луговая:  Участкового врача можно будет выбирать

Замдиректора департамента охраны здоровья Днепропетровского горсовета Елена Луговая: "Участкового врача можно будет выбирать"

А количество пациентов будет влиять на зарплату медиков: чем популярнее доктор - тем больше у него заработок.Фото Павла ДАЦКОВСКОГО.

направление к лору получаем у терапевта

- Добрый день, это Ольга. Опытами каких стран "вдохновлялись" наши реформаторы?

- В процессе подготовки к реформе изучался опыт стран ближнего и дальнего зарубежья, Америки и Европы. И из них для нашей реформы было взято все самое лучшее. 7 июля вышел Закон о проведении эксперимента по медицинской реформе в Днепропетровской, Донецкой, Винницкой областях и в Киеве.

- Почему взяты именно эти области?

- Для того чтобы посмотреть, как будет проходить и развиваться реформа в регионах с разным "характером" - в промышленных, таких как Днепропетровский и Донецкий, и в сельскохозяйственном, как Винница.

- Здравствуйте, я живу на жилмассиве Победа. Когда появятся медико-санитарные центры вместо поликлиник, по какому адресу мне нужно будет обращаться?

- Как вы ходили в поликлинику на Победе до этих пор, так и будете ходить. В поликлинике на Победе у нас будет организовано три амбулатории общей практики, где ваш участковый терапевт как работал, так и будет работать. Если вам понадобится консультация узкого специалиста, например невропатолога, вы придете с этой проблемой к своему врачу общей практики, который будет называться "семейным", и он направит вас к невропатологу, который будет вас ждать в этой же поликлинике, только этажом выше.

- К терапевту и так сейчас огромные очереди, а что же будет, когда к нему пойдут все те, кому просто нужно получить направление к узкому специалисту?

- Мы будем пристально отслеживать эти процессы. Поймите, это нужно для того, чтобы у каждого пациента был врач, который бы вел всю его историю болезни. Поэтому ваш семейный врач не просто будет выписывать "бумажку", чтобы вы пошли к невропатологу, а он будет координировать работу этого невропатолога, исходя из информации о вашем давлении, наличии черепно-мозговых травм и так далее. Ведь невропатолог - это только вершина "айсберга", поскольку зачастую неврологические заболевания являются признаком большого терапевтического заболевания.

 

некоторые услуги будут платными

- Вопрос от Людмилы. Если я, например, получила перелом, все равно нужно будет сначала идти к терапевту?

- Нет, хирург сразу же вам должен будет оказать медицинскую помощь, наложить гипс и отправить на амбулаторное лечение. Но если у вас, например, остеоартроз, то такая патология суставов лечится целой командой, где терапевт не является исключением. И до попадания к хирургу терапевт опять же направляет вас на общий анализ крови, в том числе на сахар в крови, так как это заболевание скрыто влияет на сосудистую систему. У нас, к сожалению, есть масса жизненных примеров, когда пациент с онкопатологией ходит к узким специалистам, которые видят только свой орган и не понимают, что заболевание конкретного органа - только сигнал о том, что вся система в опасности. А пациент ходит к специалисту, лечится и теряет время. И на консультацию к онкологу попадает с запущенной формой рака. А все потому, что его ни разу не видел терапевт.

- Добрый день, а правда ли, что с появлением семейных врачей и стар и млад теперь будут толпиться в одной очереди?

- Нет! В вышеупомянутых центрах и амбулаториях будут работать педиатры, терапевты и акушеры-гинекологи. Все они будут продолжать вести прием там же, где и раньше. Только теперь все эти врачи вместе будут вести целую семью. Например, в лечебное учреждение пришла беременная мама с ребенком. Ей нужно стать на учет к гинекологу и получить справку для второго ребенка, что он находится на учете у педиатра. Все эти специалисты будут осуществлять прием в рамках одного лечебного учреждения, но никакие "потоки" пациентов смешиваться не будут: больных детей будут принимать в одном месте, больных взрослых - в другом.

- Добрый день. Слышал, что по новым правилам можно выбирать себе участкового врача, это так?

- Это правда. Если, например, вы живете в Красногвардейском районе, а вам нравится семейный врач, работающий в Жовтневом районе и вы согласны к нему ездить, то вы имеете право наблюдаться у него. И таким правом выбора обладают все члены вашей семьи.

- Еще интересует, где же Днепропетровск достанет деньги на всю медреформу, включая новое оборудование?

- Днепропетровская область вместе с другими "пилотными" регионами получит 200 импортных автомобилей скорой помощи, оснащенных всем необходимым, а также субвенцию на сумму 188 миллионов гривен - это и оборудование, и ремонты, и материальное поощрение для сотрудников.

- Здравствуйте. Я пенсионерка, и меня волнует, в связи со всеми этими преобразованиями, не подорожают ли медуслуги?

- Я надеюсь, что благодаря этой реформе стоимость медицинских услуг не просто не повысится, а снизится и упорядочится. Но если человек, не показавшись своему терапевту, решает самостоятельно показаться узкому специалисту, то за такую услуг ему могут предложить заплатить. А если к узкому специалисту пациента направляет врач первичного звена, то услуга специалиста ему будет оказана бесплатно. Если больной приходит к своему семейному врачу в целях профилактики, поступает в неотложном состоянии либо просто приводит ребенка для прохождения диспансеризации - все услуги будут оказаны бесплатно. Если же пациенту необходимы какие-то особые косметологические, стоматологические, дополнительные услуги по уходу в стационаре, консультации, которые не показаны пациенту по его заболеванию, но которые ему хотелось бы получить, - это будет платным. Такие услуги, как контрацепция, прерывание беременности и тот медикаментозный набор, который необходим для этой операции, специальные услуги и медпрепараты лицам, пережившим инфаркт и инсульт, будут предоставляться бесплатно.

досье "КП"

Елена Владимировна Луговая в 1990 г. закончила Днепропетровскую медицинскую академию по специальности "Лечебное дело". Работала в Город­ской больнице №1 заведующей терапевтическим отделением.

С 2006 года является заместителем директора департамента охраны здоровья Днепропетровского городского совета.

 

 

На заметку

Телефон "горячей линии" департамента здравоохранения Днепропетровского горсовета: (056) 745 - 55 - 21.

 

 

 

Будь в курсе

Что изменится после реформы

 

 

Поход к врачу

Было

В поликлинике по месту жительства осуществлялась предварительная запись к терапевту или к интересующему узкому специалисту. При этом было совсем не обязательно ставить терапевта в известность о визите к другим специалистам.

Будет

Приоритетом оказания медицинских услуг будет служить первичная медико-санитарная помощь. Центры такой помощи будут представлять из себя структуру с главным врачом, бухгалтером, врачом-статистиком, экономистом, инженером и лечебно-диагностическими подразделениями, которые будут называться амбулаториями общей практики. А ядром такой амбулатории будет семейный врач. Пациент с любой проблемой должен будет сначала обратиться к нему, и уже он отправляет больного к узкому специалисту. Семейный врач будет вести историю вашей болезни, поэтому он обязан знать обо всех ваших заболеваниях, анализах и тех врачей, к которым вы обращались.

Зарплата медиков

Было

Оплата работы медицинских сотрудников осуществлялась по жесткой тарифной ставке. Хорошо врач работает или плохо, это - врач-хирург, не поднимающий головы от операционного стола, или терапевт в поликлинике - получают они одинаково.

Будет

Зарплата врача будет состоять из фиксированной ставки и материального поощрения за качество. Благодаря свободному выбору врачей люди сами "проголосуют" за по-настоящему хорошего доктора тем, что будут записываться именно к нему. Существует министерский норматив, по которому один врач общей практики обслуживает 1500 человек. Если же у этого врача наблюдается две тысячи или более пациентов, он получает прибавку к своей зарплате. Кроме того, если врач своевременно проводит профилактические мероприятия, его пациенты не поступают в стационар с обострением хронического заболевания, к ним по ночам не приезжает "скорая помощь", он также получает дополнительное материальное поощрение.

вместо поликлиник - медико-санитарные центры

Было

В городе 70 поликлиник.

Будет

12 центров первичной медико-санитарной помощи с администрацией и структурными подразделениями - амбулаториями общей практики. Таким образом, при каждом центре может находиться 5-6 амбулаторий, что в итоговом количестве и составляет нынешние 70 поликлиник.

 

Политика

Штепе в суд дважды за день вызывали скорую
Штепе в суд дважды за день вызывали скорую 108

Экс-мэр Славянска уже три года находится в СИЗО.

Эксперт: Волкер повысит статус украинского вопроса в США
Эксперт: Волкер повысит статус украинского вопроса в США 113 1

"КП" в Украине" выясняла, как смогут повлиять выводы спецпредставителя США на разрешение конфликта.

 Эммануэль, привет! : Макрон  слил  в Twitter  нормандский разговор
"Эммануэль, привет!": Макрон "слил" в Twitter "нормандский разговор" [видео] 650

Президент Франции показал, как лидеры четырех стран связываются по телефону.

Происшествия

Валдиса Пельша экстренно госпитализировали с  острой болью
Валдиса Пельша экстренно госпитализировали с "острой болью" [дополняется] 4

Пока неясно, что за недуг настиг телеведущего, но его состояние оценивают как удовлетворительное.

В Эфиопии слон убил испанского туриста во время фотографирования
В Эфиопии слон убил испанского туриста во время фотографирования 36

Турист выбежал из сафари-авто и подбежал к животному. Слон отреагировал очень агрессивно, шансов у мужчины не было.

На Днепропетровщине  обиженный клиент  избил до полусмерти знахарку
На Днепропетровщине "обиженный клиент" избил до полусмерти знахарку 109

Женщине досталось от парня с манией преследования, которому она не смогла помочь и отправила к врачу.

Экономика

Когда украинские зарплаты достигнут уровня 2013 года
Когда украинские зарплаты достигнут уровня 2013 года 713

Судя по настрою министра социальной политики Андрея Ревы, этого не произойдет даже через 4 года.

За 20 дней подорожали 14 из 23 социальных продуктов
За 20 дней подорожали 14 из 23 социальных продуктов 781

Несмотря на летнее затишье, цены продолжают идти вперед.

Три государственные киностудии выставили на продажу
Три государственные киностудии выставили на продажу 305

На торги также выставлены семь украинских цирковых учреждений.

Общество

В Харькове орангутан померился силами с пантерой
В Харькове орангутан померился силами с пантерой [фото, видео]

Две звезды "Фельдман Экопарка" нашли общий язык.

В Министерстве образования рассказали, как будет работать мобильное приложение для абитуриентов
В Министерстве образования рассказали, как будет работать мобильное приложение для абитуриентов

Поступающие смогут в режиме он-лайн отслеживать информацию о результатах поступления.

Microsoft предупредил об отказе от графического редактора Paint
Microsoft предупредил об отказе от графического редактора Paint 23

Paint до сих пор остается популярным приложением для работы с изображениями.

Светская хроника и ТВ

Кому достанутся $30 млн солиста Linkin Park
Кому достанутся $30 млн солиста Linkin Park

Почти неделя прошла с момента ухода из жизни Честера Беннингтона.

 Мавка : Леся Украинка, голос крови и Европа в ожидании
"Мавка": Леся Украинка, голос крови и Европа в ожидании [фото, видео] 20

На Одесском кинофестивале состоялась национальная премьера первого тизера анимационного полнометражного фильма "Мавка. Лесная песня".

Певица MamaRika: Для мужчины главное, когда его любят, вкусно кормят и дают свободу!
Певица MamaRika: Для мужчины главное, когда его любят, вкусно кормят и дают свободу! 268

Украинская исполнительница рассказала о своей личной жизни и о свадьбе.

Спорт

Звание Шацких отдали Реброву
Звание Шацких отдали Реброву

Премьер-лига пересчитала количество голов у лучших бомбардиров в истории чемпионатов страны.

Тренер сборной Украины в монастыре помолился за попадание сборной на ЧМ в Россию
Тренер сборной Украины в монастыре помолился за попадание сборной на ЧМ в Россию [фото] 254

Испанский футбольный тренер помолился за выход сборной в монастыре, который один из немногих дает индульгенции - прощения всех грехов.

Месси разозлился на Неймара и удалил все их совместные фото из соцсетей
Месси разозлился на Неймара и удалил все их совместные фото из соцсетей [фото] 416

Бразильский нападающий "Барселоны" - все ближе к переходу в ПСЖ